Category: DEFAULT

opinion very interesting theme. Give..

14.04.2020 by Светлана DEFAULT

Травматический бурсит плечевого сустава


Download Травматический бурсит плечевого сустава


В сущности подлопаточную сумку можно рассматривать как внесуставное выпячивание синовиальной оболочки плечевого сустава. Существует еще одно выпячивание синовиальной оболочки — межбугорковое. Синовиальный выворот плотно охватывает сухожилие длинной головки двуглавой мышцы плеча, проходящее от лопатки через всю полость плечевого сустава, и может доходить до хирургической шейки плечевой кости.

На уровне большого и малого бугорков плечевой кости сухожилие проходит в борозде между ними, покрытое спереди поверх синовиального влагалища сухожильными волокнами m. Спереди, снаружи и сзади плечевой сустав прикрывает, не срастаясь с капсулой, m. Под ней, в поддельтовидном клетчаточном пространстве, также находятся синовиальные сумки. В частности, над большим бугорком плечевой кости, поверх сухожилия m.

Иногда они сливаются, образуя общую поддельтовидную сумку. Подмышечный сосудисто-нервный пучок, a. Его расположение учитывают при доступе к суставу спереди. При гнойном артрите плечевого сустава подлопаточная сумка также вовлекается в процесс и часто прорывается, давая затек гноя в фасциально-косгный футляр подлопаточной мышцы. Вовлечение в процесс bursa m. Из-за плотного прикрытия межбугоркового выпячивания сухожилиями гной редко прорывается через него. Если это происходит, то гной затекает в переднее клетчаточное пространство плеча с вторичными затеками по ходу сосудисто-нервных пучков.

Перейти к содержанию. Search for:. Автор Екатерина Кривцова На чтение 12 мин. Просмотров 1 Обновлено 5 февраля, Подробный обзор. Причины и механизмы разрыва волокон связок К основным причинам разрыва волокон связок относятся: Травмы. Травматический разрыв волокон тяжей сопровождает открытый костный перелом в результате падения с высоты на вытянутую и отведенную верхнюю конечность.

А также при большой физической нагрузке у тяжелоатлетов, пловцов, волейболистов, баскетболистов и теннисистов. Травмировать плечо и связки могут люди, переносящие большие грузы, например, грузчики. Возрастное дегенеративное изменение соединительной ткани. У пожилых людей снижается сопротивление связочных волокон за счет появления остеофитов — костных наростов, снижения кровообращения, а значит: питания и доставки свежего кислорода в ткани, что усугубляет обменные процессы.

Разрыв сумки возникает на фоне сильной травмы плеча Разрыв сумки локтевого сустава или коленного сустава может произойти только при травме. Эластичная повязка с частичной фиксацией сустава также поможет снять боль, ограничив нагрузку на суставную сумку. Для снижения болезненности в поврежденной области можно использовать безрецептурные противовоспалительные средства, а также мази с охлаждающим обезболивающим эффектом [5].

Данные методы являются лишь способом снятия симптоматики и не служат для полноценного лечения заболевания. Лечением этого заболевания занимается травматолог-ортопед или хирург. Лечение острого бурсита проводится амбулаторно, для лечения хронического бурсита может быть необходима госпитализация [3].

При традиционном лечении назначаются антимикробные средства, противовоспалительные препараты и антибиотики, в качестве симптоматического лечения могут быть назначены также обезболивающие препараты [3].

Также в качестве вспомогательного лечения может использоваться физиотерапия. Важным условием успешного излечения бурсита является снятие нагрузки и иммобилизация сустава. При необходимости операционного лечения проводится рассечение воспалённой сумки сустава, удаление возникших суставных спаек и внутреннее промывание антисептиками [3]. Наиболее часто к развитию бурсита склонны спортсмены, чья деятельность связана с поднятием тяжестей, а также легкоатлеты и бегуны.

Риск заболевания бурситом увеличивают также однообразные физические нагрузки, которые могут испытывать люди, чья профессиональная деятельность требует длительного пребывания в одной позе кровельщики, укладчики паркета и другие профессии с однообразной физической нагрузкой [6].

Также в группе риска по развитию бурсита находятся больные, страдающие алкоголизмом, сахарным диабетом, заболеваниями почек. Кроме того, спровоцировать развитие бурсита могут подагра, артрит, ревматоидный артрит, склеродермия, а также рожистое воспаление [2].

К развитию данного заболевания у животных предрасполагают: истощение, снижение общей резистентности организма и устойчивости тканей к механическим повреждениям и инфекции. По клиническим признакам и течению бурситы подразделяют на асептические и гнойные, острые и хронические.

Инфекционный бурсит требует антибактериального лечения, которое обычно начинают с антибиотиков широкого спектра действия. После анализа пункционной жидкости терапию корректируют с учетом полученных данных. Она используется в подострый период или при хронической форме воспаления.

При асептическом процессе необходимо обеспечить покой плечевой области, иногда назначают холодные компрессы. При длительно текущем заболевании, с трудом поддающемся консервативному лечению, в полость сумки вводят стероидные препараты. Требуются стероиды в виде инъекции в полость бурсы и при травме чаще вкупе с новокаином.

Вскрытие сумки с эвакуцией воспалительного экссудата и тщательному промыванию бурсы антибактериальными и антисептическими растворами используют при обширных инфекционных процессах. Лечение бурсита плечевого сустава при частых рецидивах, длительно текущем процессе, при воспалении, плохо поддающемуся консервативной терапии, а также при отложении солей кальция, формированию в полости фиброзных тяжей или гигромы сводится к оперативному вмешательству — иссечению бурсы.

Период заживления составляет от одной до двух недель, вероятность рецидивов крайне мала. На начальном этапе ЛФК проводится под контролем медработника, затем возможно лечение бурсита плечевого сустава в домашних условиях.

Гимнастику начинают выполнять после ликвидации воспаления или спустя некоторое время для операции, для восстановления прежнего объема движений в плечевом суставе и мышечной силы. Подбор упражнений производится в зависимости от вида и течения заболевания. В реабилитационный период показан массаж, иглорефлексотерапия, мануальная терапия.

Данные методики позволяют восстановить нормальную трофику тканей, помогают пациенту быстрее вернуться к прежнему образу жизни. Краеугольный камень в диагностике бурсита — клиническая картина, и в большинстве случаев диагноз становится именно на основании симптоматики, без использования дополнительных методов диагностики.

Для уточнения характера воспалительного процесса, а также для подбора антибактериальных препаратов проводят пункцию полости сумки. Пункционную жидкость диагностируют на предмет наличия элементов гноя, специфических инфекционных агентов.

По ней определяют наличие устойчивости микроорганизмов к антибиотикам, выполняют серологические исследования. Основной метод, используемый для диагностики бурсита — рентгенография. Её обычно выполняют при подозрении на известковый бурсит соли кальция и известковые отложения обычно очень хорошо прослеживаются на рентгенограммах , а также для дифференциального диагноза с травмой плечевого сустава. При затруднениях в диагностике назначают МРТ плечевого сустава. Магнитно-резонансная томография не только позволяет четко локализовать поверхностный процесс и его распространенность, но и распознать глубокий бурсит, труднодоступный для внешнего обследования.

УЗИ плечевого сустава используется для выявления процесса как такового и определения границ воспаления. При подозрении на бурсит, спровоцированный подагрой, на аутоиммунную природу заболевания рекомендуют консультацию ревматолога. Консультация фтизиатра или венеролога потребуется в том случае, если врач заподозрил специфическую природу возбудителя. Помните: установление причины заболевания — две трети залога успешного лечения, поэтому не скрывайте от лечащего врача возможных причин развития бурсита!

При наличии выраженных изменений, сильном болевом синдроме, а также длительно протекающем воспалении крайне рекомендуется не заниматься самолечением и как можно скорее обратиться к врачу во избежание развития осложнений. При отсутствии должного лечения болезнь может прогрессировать и привести к значительным двигательным нарушениям со стороны плечевого сустава. Профилактика бурсита касается лиц, подверженных факторам риска. При постоянных физических нагрузках, повышенным шансам травматизации необходимо использовать специальные защитные бинты, повязки; при наличии ранений, ссадин, ушибов своевременное лечение и обработка; санация хронических очагов инфекций и терапия общих обменных и инфекционных заболеваний.

В особенности остро это ощущается при растяжках или разминании при осуществлении каких-либо тренировочных упражнений;. Без надлежащего лечения возникает вероятность формирования артрита гнойного типа;. Бурсит плечевого сустава может образоваться, как следствие повреждения тканей, например, сильного удара или же будучи последствием инфекции. При повреждении — это асептический бурсит, в случае заражения инфекцией — инфекционный.

Отдельно необходимо рассказать об известковом бурсите. Данная форма недуга обычно спровоцирована нарушением процессов метаболизма, в связи с чем лечение является достаточно сложной задачей.

При подобной форме заболевания наблюдается отложение солей кальция, что в определенных ситуациях провоцирует ухудшение подвижности плеча. Бурсит плечевого сустава также формируется у людей после ти лет. В подобном возрасте тонус данных мышц становится более слабым. Как следствие этого, плечевой сустав, который остался без мышечной протекции, гораздо больше подвергается повреждениям травматического характера.

Вызвать формирование бурсита может порез или фурункул, поэтому от представленной патологии никто не застрахован. Это так называемый травматический бурсит, который поражает тех, кто ещё не достиг ти лет, преимущественно мужчин. И, несмотря на то, что подобный недуг не несет критических последствий для здоровья человека в целом, необходимо учитывать, что неоднократные травмы поврежденного сустава могут стать катализатором формирования постоянной формы недуга.

Вылечить её гораздо сложнее. Вне зависимости от формы недуга одними из первых прописываются средства, снимающие воспаление, и при этом нестероидного типа. Их цель очевидна — избавить от болезненных ощущений и значительно снизить воспаление.

Но подобные лекарственные средства невозможно употреблять в течение продолжительного периода времени по причине их побочных эффектов. Поэтому в случае долгосрочного лечения дозировки НПВП либо снижаются, либо заменяются на аналогичные. При первичной форме недуга их применяют в качестве гелей и мазей.

Кроме этого, развитие патологии может произойти и без каких-либо видимых причин. Болевые ощущения увеличиваются в ночное время. При остром развитии бурсита болевые ощущения начинаются внезапно, достаточно сильны, усиливаются при движении. При обеспечении покоя пострадавшему плечевому суставу могут пройти без какого-либо лечения.

После двух-трёх воспалений бурсит может перейти в хроническую форму. Хронический бурсит может беспокоить достаточно длительное время, тем более к врачу обращаются нечасто, успокаивая себя тем, что просто излишне нагрузили руку.

Диагностировать бурсит плечевого сустава может только специалист, основываясь на общей истории заболевания, совокупности симптомов, а при необходимости и на дополнительных исследованиях. Обратите внимание: дополнительные исследования при бурсите назначаются, как правило, для того чтобы исключить другие причины болезненных ощущений.

Даже "запущенные" проблемы с суставами можно вылечить дома! Просто не забывайте раз в день мазать этим Полученные результаты позволяют достоверно диагностировать бурсит и назначить адекватное лечение. В случаях острого бурсита плеча главное правило лечения — покой. Врач может назначить и нестероидные противовоспалительные лекарства , анестетики назначают только в случаях очень сильных болей. Покой суставу обеспечивают за счёт наложения бандажа либо фиксирующей повязки. Факторов, вызывающих бурсит плечевого сустава, достаточно много.

Основные из них: травматическое повреждение околосуставной сумки в результате ушибов, сдавлений, растяжений, вывихов и переломов костей плечевого сочленения; непосредственное ранение сустава с инфицированием слизистой сумки; постоянная механическая тяжелая нагрузка на плечо; различные виды ревматических заболеваний подагра, ревматоидный артрит, склеродермия, системная красная волчанка и другие ; инфекции кожи и мягких тканей в области сустава фурункул и другие гнойные процессы ; попадание инфекции с током крови и лимфы из хронических очагов редкий случай, преимущественно у детей ; аллергические заболевания; аутоиммунные болезни; хронические интоксикации в организме, в том числе алкоголем, никотином, продуктами окисления при сахарном диабете.

По временным критериям: острый; подострый; хронический. По характеру изменения содержимого сумки: серозный без примесей, светлый выпот ; гнойный; геморрагический с примесью крови ; известковый выпот с взвесью ; некротический.

По локализации воспаленной слизистой сумки: подакромиальный — в области соответствующего отростка; поддельтовидный — в области одноименной мышцы; субкоракоидальный — в зоне клювовидного отростка. Среди осложнений выделяют: вторичное воспаление лимфоузлов и лимфатических сосудов; распространение гнойного процесса на окружающие мягкие ткани плеча; образование наружных и внутренних свищей, сообщающихся с воспаленной бурсой; гнойное расплавление костной ткани.



Sitemap

Паразиты вызывающие опухоль мозга, геморрой и его последствия фото, ортопед хирург в раменском районе, банановая диета это белковая, фото псориаза ладонно подошвенного псориаза, аппарат для лазерной эпиляции стоимость, как снять боль геморроя в домашних, диета малышевой меню на каждый день рецепты в домашних условиях цена, при наружном геморрое какие свечи, kinetec тренажер для разработки суставов цена, отвар трав от алкоголизма, где сделать эпиляцию в барнауле, как в домашних условиях вылечить артрит ������ � ���������� � ��������

Share This Post

8 thoughts on “ Травматический бурсит плечевого сустава

  1. femagi

    October 2, 2012 10:12
    Во время болезненного бурсита наблюдается отечность в области плечевого сустава и увеличение суставной сумки, провоцирующие давление на близлежащие ткани.
  2. Антип

    October 2, 2012 10:12
    Бурсит плечевого сустава – заболевание, проявляющееся воспалением околосуставной сумки в области под акромиальным отростком или под дельтовидной мышцей.
  3. Лариса

    October 2, 2012 10:12
    Что такое бурсит плечевого сустава и какие причины приводят к развитию заболевания. Основные формы и виды заболевания с характерными признаками. Лечение и профилактика.
  4. grinanelim

    October 2, 2012 10:12
    Бурсит плечевого сустава имеет одну особенность: при таком виде заболевания воспаление происходит в синовиальной сумке, не имеющей сообщения с зоной, где располагается сам сустав.
  5. Любим

    October 2, 2012 10:12
    Бурсит области плечевого сустава – это патологический процесс, который характеризуется воспалением суставной сумки с последующим повышением секреции внутрисуставной жидкости.
  6. Эвелина

    October 2, 2012 10:12
    Но травматическая этиология тоже не исключена. Хотя для плечевого сустава она не типична. Симптомы бурсита плечевого сустава всегда проявляются очень выражено.
  7. Марфа

    October 2, 2012 10:12
    Бурсит плечевого сустава - лечение Причина возникновения плечевого воспаления бурсы – постоянные физические нагрузки, падения, удар, инфицирование (перенос инфекции с лимфой или кровью из больного органа).
  8. veringpehas

    October 2, 2012 10:12
     · Субдельтовидный бурсит плечевого сустава образуется вследствие травм руки или проникновения инфекции в синовиальный карман. Заболевание сопровождается болью, отеком, ограничением подвижности.4,3/5(3).

Write your comment Here